子宫肌瘤可以报销医保吗，子宫肌瘤在医保范围之内吗能报销吗

更新时间:2025-04-07 19:12 发布:2024-09-28 02:42 文章来源：北京圣运律师事务所

文章简介：子宫肌瘤在医保范围之内吗能报销吗，子宫肌瘤医保是可以报销的。具体来说：子宫肌瘤手术报销范围：子宫肌瘤手术的费用，包括检查费用、住院期间的各项费用等，只要符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，均可以进行报销。但需要注意的是，术

一、2023年子宫肌瘤手术医保报销多少

法律分析:

子宫肌瘤医保有报销，报销比例大概为60%-70%左右。子宫肌瘤的手术范围包括肌瘤切除、全子宫切除、次全子宫切除，手术途径可经腹、经阴道及腹腔镜下或宫腔镜手术。宫腔镜下手术治疗适应症为粘膜下子宫肌瘤或子宫肌壁间肌瘤有部分突向宫腔者以及宫颈肌瘤。这个手术一般考虑医保范围之内的，手术费用可能是3000元-5000元左右。每个医院每个地区不同而费用不同的，医保的话，每个人医保政策也不同的。子宫肌瘤的手术范围包括肌瘤切除、全子宫切除、次全子宫切除，手术途径可经腹、经阴道及腹腔镜下或宫腔镜手术。宫腔镜下手术治疗适应症为粘膜下子宫肌瘤或子宫肌壁间肌瘤有部分突向宫腔者以及宫颈肌瘤。宫腔镜注意事项：1、术中应监测有无子宫穿孔；2、水中毒及心肾功能监测；3、有无子宫出血。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、子宫肌瘤在医保范围之内吗能报销吗

子宫肌瘤医保是可以报销的。

具体来说：

子宫肌瘤手术报销范围：子宫肌瘤手术的费用，包括检查费用、住院期间的各项费用等，只要符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，均可以进行报销。但需要注意的是，术前的一些特殊检查和治疗、手术当中麻醉特殊用药、术后出现的并发症需要的特殊检查、特殊治疗等可能不在报销范围内，需要视具体情况而定。

报销比例：一般来说，子宫肌瘤手术的报销比例大约在60%-70%左右，具体比例可能会因地区、医院以及个人医保政策的不同而有所差异。因此，在做手术前建议咨询当地医保部门或医院，以了解准确的报销比例。

报销流程：参保人员在完成手术后，相关费用由社会保险经办机构与医疗机构直接结算。如果涉及到异地就医，需要先办理异地就医审批手续，并确保就医的医院已经纳入医保定点范围。之后，携带相关报销单据和资料回原参保地进行报销。

综上所述，子宫肌瘤医保是可以报销的，但需要确保所接受的手术和治疗符合医保报销范围，并了解清楚具体的报销比例和流程。

三、子宫肌瘤可以报销医保吗

子宫肌瘤医保可以报销。

如果子宫肌瘤需要手术治疗，费用不论是医保还是农村合作医疗，均可报销。由于子宫肌瘤是妇科良性肿瘤，属于妇科常见病。因此，治疗妇科疾病或用药物或手术治疗，绝大多数都是可报销的。在进行手术前建议做进一步的咨询，以了解补偿比例究竟是多少。此外，子宫肌瘤手术前进行门诊检查的费用也可以得到补偿。

异地医保报销流程：

1、异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后，填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准；

2、异地审批的期限通常是一年，具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期，仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院，各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家；

3、异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情，相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明，越详细越好。同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明，以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作；

4、当事人在异地的定点医院发生的医疗费，将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销，也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定，相关款项可由家人代领，也可自行设立相关账户领取。

综上所述，宫肌瘤手术的费用，不管是医保还是农村合作医疗，都应该能报销的。子宫肌瘤属于妇科一种疾病，无论是用药还是手术，只要是使用的药物纳入医保了，都可以报销。患者应该在做手术前咨询一下当地的医保处，了解报销的比例和过程。理。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《企业职工生育保险试行办法》第六条

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费含自费药品和营养药品的药费由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付，其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。