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药流生育险可以报销吗,药流可以报生育险吗

更新时间:2025-03-11 13:35  发布:2024-09-28 04:38  文章来源:北京圣运律师事务所

文章简介:药流可以报生育险吗,药流可以报生育险。具体来说,药流属于计划生育的医疗费用范畴,根据《中华人民共和国社会保险法》第五十五条的规定,计划生育的医疗费用是生育保险的支付范围之一。因此,只要用人单位已经按时足额缴纳了生育保险费,其符合计划生育政策

药流生育险可以报销吗,药流可以报生育险吗

一、人流报销生育险报销流程

单位职工按规定参加生育保险满三个月,并按时足额交纳生育保险费用;灵活就业人员按时足额连续缴费一年的可以享受生育保险待遇。流产、宫外孕后携带相关手续材料即可以办理相关手续。孕妈住院生育时,先提交社保卡、计划生育服务证件原件及复印件给定点医院,由定点医院审核有关生育证件,即时刷卡结算生育医疗费,无需再到医保中心办理手工报销。

人流报销生育险流程如下:

【1】职工在流产手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。

【2】工作人员受理核准后签发医疗证,生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。

【3】工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。其中,所有的费用则要在出院结算的次月底,打入到孕妈的社保卡金融账户。

总的来说,人流是可以走生育保险的。二次人流都是可以走医保的,最后津贴直接打到单位账户上。其中,孕妈住院生育时,先提交社保卡、计划生育服务证件原件及复印件给定点医院,由定点医院审核有关生育证件,即时刷卡结算生育医疗费,无需再到医保中心办理手工报销。

人流生育险报销标准

1、生育津贴报销标准

生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

2、生育险累计一年

按照计划生育相关规定享受待遇。

3、生育津贴发放标准

以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。

人流生育险报销材料

1、医疗费用申报单;

2、本人身份证或社会医疗保障卡;

3、本人有银-联标志的银行卡;

4、本人的病历本;

5、生产收费原件;

6、费用明细单;

7、出院小结。

人流生育险报销条件

1、职工缴纳生育保险一年以上;

2、用人单位为职工足额缴纳生育保险;

3、符合计划生育相关规定。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

二、药流可以报生育险吗

药流可以报生育险。


具体来说,药流属于计划生育的医疗费用范畴,根据《中华人民共和国社会保险法》第五十五条的规定,计划生育的医疗费用是生育保险的支付范围之一。因此,只要用人单位已经按时足额缴纳了生育保险费,其符合计划生育政策规定的女职工进行药流,相关医疗费用是可以由生育保险基金支付的。


此外,药流通常是在怀孕早期通过药物来终止妊娠,一般情况下不会对子宫及生殖道造成大的损伤,所以在进行药流后,如果未出现异常情况,女性可以较快地恢复身体健康。当然,药流后的第1天和第2天需要复查彩超,以确保子宫的恢复情况,并排除药流不全或失败等可能的风险。


综上所述,药流是可以报销生育保险的,但具体报销流程和比例可能因地区和政策的不同而有所差异,建议您咨询当地的社保或医疗部门以获取更详细的信息。

三、药流生育险可以报销吗

法律分析:可以,生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:

计划生育行政部门核发的生育证明;

生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;

婴儿出生证。

社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

法律依据:《中华人民共和国人口与计划生育法》 第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。

《女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

《中华人民共和国社会保险法》

第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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文章编辑:罗依丽
内容审核:李轩教授

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