生孩子有并发症的怎么报销，生育并发症报销标准

一、生孩子并发症医保报销吗

法律主观：

可以，个人缴纳的是居民医保，可以生孩子报销，但是报销比例非常少。 1、自然分娩的医疗费：三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。 2、人工干预分娩的医疗费：三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。 3、剖宫产不伴其他手术的医疗费：三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。 4、剖宫产伴其他手术的医疗费：三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。

二、生育并发症报销标准

生育并发症的报销标准主要取决于具体的医保政策和地区规定。一般来说，生育并发症的报销可分为以下两种情况：

一、商业医疗保险

商业医疗保险通常不对生育相关医疗费用进行报销，这包括分娩、剖腹产、流产、宫外孕、不孕不育治疗，以及与生育相关的并发症等。这些费用一般被视为商业医疗保险的免责范围，保险公司不予报销。

二、基本医保

在基本医保框架下，由于生育保险已与基本医保合并，因此基本医保可以对与生育相关的医疗费用进行报销。这包括因生育并发症而产生的医疗费用，但前提是参保人必须满足生育保险待遇的享受条件。具体的报销标准和流程如下：

报销标准：生育并发症的报销标准可能因地区和医院等级而异。例如，在北京，顺产、难产、剖宫产等生育费用有明确的定额结算标准。对于生育并发症，其报销金额将根据实际发生的医疗费用和医保政策规定的报销比例来确定。

报销流程：参保人应首先确保已足额连续缴纳基本医保，并满足生育保险待遇享受条件。在生育过程中发生并发症后，应及时向医疗机构索取相关的医疗费用收据、清单、处方等报销凭证。然后，按照所在地区的医保政策规定，向医保经办机构提交报销申请，并等待审核和报销款项的发放。

综上所述，生育并发症的报销标准因地区和医保政策而异。为了获得最准确的报销信息和指导，建议咨询当地的医保经办机构或专业律师。同时，也建议参保人在生育前详细了解并规划好自己的医疗保险计划，以确保在需要时能够获得足够的保障和报销支持。

三、生孩子有并发症的怎么报销

法律主观：

生孩子保险报销包括生育保险和新农合，其他保险不能报销。有参加城乡居民医保的，生小孩之后，可以凭医保本或者医保卡、住院费用清单、孩子出生证、银行卡到当地社保中心报销。若是参加城镇居民医保的，生小孩子之后，可以到当地社保中心或者是本单位相关医保办进行报销。

法律客观：

《女职工劳动保护特别规定》

第八条

女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；

对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；

对未参加生育保险的，由用人单位支付。

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来源：中国法院网-生育并发症报销标准，

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文章编辑：杨月
内容审核：张曙光教授

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