我购买了覆盖血糖病的重疾险，但保险公司以不如实告知为由拒赔，我该怎么办?，投保时未告知患有糖尿病、高血压拒赔？

更新时间:2025-03-10 10:53 发布:2024-09-23 22:28 文章来源：北京圣运律师事务所

文章简介：投保时未告知患有糖尿病、高血压拒赔？，周某于2014年2月25日体检，体检结论显示：舒张压偏高（92mmHg）；空腹血糖（GLU）偏高（7.85mmol／L）。2015年3月2日，周某向保险公司投保某康逸人生两全险和附加重疾险，约定投保人和

一、重疾险公司是否可以拒赔血糖，如果购买时并未告知糖尿病病史?

法律分析：重疾险公司拒绝赔付是否合法需根据保险合同、保险法等法律规定来判断。如果保险合同中明确规定糖尿病属于不保险范围，则保险公司可以拒绝赔付。但如果保险合同没有明确规定，则保险公司应按照保险合同约定的保险金额进行赔付。

法律依据：

1.《保险法》第十一条：保险合同订立后，被保险人应当如实告知与保险标的有关的一切情况。未如实告知，致使保险人无法核保的，保险人有权解除合同。

2.《保险法》第十七条：保险人不得以未核保为由免除赔偿。

3.《保险法》第四十六条：保险人应当按照合同约定支付保险金。

4.《中华人民共和国合同法》第七条：当事人应当遵循诚实信用原则，履行预见、诚实、信用、谨慎的义务。

二、投保时未告知患有糖尿病、高血压拒赔？

周某于2014年2月25日体检，体检结论显示：舒张压偏高（92mmHg）；空腹血糖（GLU）偏高（7.85mmol／L）。

2015年3月2日，周某向保险公司投保某康逸人生两全险和附加重疾险，约定投保人和被保险人为周某，保险合同生效日为2015年3月3日，保险金额为22万元，附加重疾险生效之日起180日后。

2015年12月30日，周某因糖尿病住院治疗并发现存在脑膜瘤。入院记录中，周某主诉“发现血糖高1年余，下肢麻木1年”；住院治疗期间的诊疗记载看，周某 “1年前体检偶然发现查血糖高，初病无明显口干、多饮、多尿、多食、消瘦症状，外院考虑2型糖尿病可能，但周某未予重视，平日饮食不控制，多甜食、油腻，不检测血糖；发现血压升高1年”。 2016年2月29日，周某因脑膜瘤住院治疗，并于同年3月8日行神经导航下左颞开颅肿瘤切除术，并经病理诊断明确为“颞部“非典型脑膜瘤（WHO Ⅱ级）（保险公司认可该疾病属于良性脑膜瘤）。

2016年3月30日，周某向保险公司申请理赔，保险公司作出理赔决定通知书，以周某投保时已患有糖尿病、高血压病，在投保时未履行如实告知义务，严重影响了保险公司的承保决定为由，解除保险合同并不承担保险责任。

法院审理认为，在医院并未确诊其患有高血压、糖尿病的情况下，周某作为一个普通人，并无法判断其是否已经罹患高血压、糖尿病。

结合体检报告、就诊记录、配药记录及糖尿病、脑膜瘤治疗病历，均无法证明周某在投保前已经明知自身患有糖尿病、高血压。故周某在未被确诊是否患有糖尿病、高血压的情形下，在投保时未告知是否患有、被怀疑患有或接受治疗过糖尿病、高血压病，不存在故意未告知已患糖尿病、高血压的事实。

法院判决保险公司应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿周某保险金22万元。（案例索引江苏省无锡市梁溪区人民法院（2016）苏0203民初2640号民事判决（2016年12月12日））